CHLAMYDIE

CHLAMYDIE

parassiti endocellulari obbligati ( perché non in grado di produrre ATP)

Giemsa o Machiavello

alcune proteine degli involucri esterni hanno funzioni di porine (MOMP), ma sono privi di peptidoglicano, sostituito da proteine ricche in cisteina ---> equivalente funzionale del peptidoglicano

LPS sono antigeni comuni con altri batteri, mentre gli antigeni specifici sono nelle MOMP

particolare ciclo dimorfico dove la forma infettante è il corpo elementare, che introdotto nella cellula per endocitosi si trasforma nel corpo reticolare (con Giemsa vedo una inclusione) ---> impediscono fuzione con i lisosomi del fagosoma in cui sono introdotte nella cellula parassitata

nella patogenesi la risposta immune ha un ruolo determinante, infatti a livello delle mucose è evidente l'infiltrazione dei linfociti B, T con formazione di follicoli linfatici con tipici centri germinativi; nelle fasi tardive prevalgono manifestazioni fibrotiche; si ha compromissione dei tessuti e lesioni a causa della cronicizzazione (quindi reinfezioni) della risposta immune che non è in grado di combattere completamente l'infezione ---> impatto clinico diverso a seconda sede infezione

CHLAMYDIA TRACHOMATIS

i  serovar A, B, Ba, C danno tracoma endemico, una grave cheratocongiuntivite cronica

i serovar D, E, F, G, H, I, J, K danno infezioni genitali:

q   nell'uomo: uretrite scarsamente purulenta, epididimite, prostatite, paratracoma per autoinoculazione;

q   nella donna: cervicite asintomatica, endometrite, infezione alle tube a volte causa di infertilità; si può proare al peritoneo

q   nel neonato (canale del parto): congiuntivite, polmonite interstiziale

i serovar L1,L2,L3 danno linfogranuloma venereo: ulcera genitale e infiammazione

CHLAMYDIA PNEUMONIAE

polmonite di modesta gravità che tende a cronicizzare; forse associata a malattia ischemica del miocardio

C. PSITTACI

ornitosi o psittaccosi

polmonite grave con estesa compromissione sistemica, stato confusionale, epatite, endocardite

per tutte chlamydie:

colture

P.C.R ---> ricerca DNA batterico

reazioni immunoenzimatiche ---> ricerca di Ag specifici

indagini sierologiche, ma non per C. Trachomatis, con fissazione del complemento con antigene di gruppo

tetracicline